De Surinaams-Hindoestaanse arts Pravesh Gadjradj, opgenomen in Forbes 30 Under 30 en winnaar van meerdere (inter)nationale prijzen, promoveert aan het Erasmus MC in Rotterdam op innovaties in de behandeling van lage rughernia’s. Uit zijn promotieonderzoek blijkt dat een kijkoperatie, de zogenoemde Percutane Transforaminale Endoscopische Discectomie (PTED), minstens net zo effectief is als de standaardoperatie.
Bij een PTED-operatie wordt via een klein sneetje aan de zijkant van de rug een smalle buis met camera ingebracht, waarmee de hernia via de opening tussen twee wervels wordt verwijderd. De ingreep vindt plaats onder plaatselijke verdoving en is voor patiënten minder belastend. In tegenstelling tot de klassieke operatie kunnen patiënten vaak al enkele uren na de behandeling naar huis.
Het grootschalige onderzoek, uitgevoerd tussen februari 2016 en april 2019 onder 613 patiënten, toont aan dat PTED niet alleen medisch gelijkwaardig is aan de traditionele operatie, maar ook belangrijke voordelen biedt. Patiënten herstellen sneller, gebruiken minder pijnmedicatie en fysiotherapie, en kunnen eerder hun dagelijkse activiteiten en werk hervatten.
Daarnaast blijkt uit de studie dat per PTED-operatie circa €2.800 aan maatschappelijke kosten wordt bespaard, terwijl de directe kosten vergelijkbaar zijn met de standaardbehandeling. Het onderzoek werd uitgevoerd in samenwerking met het Erasmus MC, LUMC, Park Medisch Centrum, Rijnstate en de Vrije Universiteit Amsterdam en is gepubliceerd in toonaangevende tijdschriften zoals het British Medical Journal en de British Journal of Sports Medicine.
Op basis van deze resultaten is PTED inmiddels opgenomen in het basispakket voor volwassenen met aanhoudende beenklachten door een lage rughernia, mits uitgevoerd door specifiek getrainde chirurgen. Deze behandeling wordt momenteel aangeboden in onder andere Rijnstate Ziekenhuis (Arnhem), Rijnland Ziekenhuis (Leiderdorp), Park Medisch Centrum (Rotterdam) en het St. Elisabeth Ziekenhuis (Tilburg).
Met zijn promotie levert Gadjradj een belangrijke bijdrage aan de verdere ontwikkeling van minimaal invasieve wervelkolomchirurgie en de betaalbaarheid van de zorg.